Сердечно-сосудистая патология возглавляет рейтинг основных причин смертности в мире. Нарушение сердечного ритма – распространенная патология, угрожающая жизни людей различных возрастов. Симптомы аритмии сердца характеризуются разнообразием и требуют своевременной диагностики. При выявлении нарушения ритма сердца вы можете сделать предзаказ лекарства от аритмии.

Основные типы аритмии

В практике используют клинико-электрокардиологическую классификацию. По количеству источников различают следующие патологии формирования сердечного импульса:

1. Нарушение ритма в синоатриальном узле (номотопное).
2. Нарушение в других проводящих системах (гетеротопное или эктопическое).

Среди номотопных аритмий выделяют:

• синусовую тахикардию (ЧСС>100 в минуту);
• синусовую брадикардию (ЧСС<100 в минуту);
• синусовую аритмию;
• слабость синусового узла (СССУ).

Активные гетеротопные комплексы (функция синоатриального узла сохранена):

• экстрасистолии – внеочередные сердечные сокражения (наджелудочковые, желудочковые, из АВ-узла; аллоритмии);
• пароксизмальная тахикардия (внезапное увеличение ЧСС до 300 ударов в минуту);
• трепетание предсердий, фибрилляция желудочков (беспорядочное сокращение);
• фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия (разобщение ритма предсердий и желудочков).

Пассивные гетеротопные комплексы (функция синоатриального узла подавлена):

• предсердные;
• желудочковые;
• из АВ-узла;
• миграция суправентрикулярного водителя ритма.

Причины возникновения аритмии

Этиологические факторы нарушения ритма сердечных сокращений:

• кардиальные причины (инфаркт миокарда, ИБС, артериальная гипертензия, атеросклеротическое поражение сосудов, пороки сердца, кардиомиопатии, признаки сердечной недостаточности, инфекционные поражения миокарда, заболевания перикарда);
• возраст старше 50 лет;
• врожденные аномалии развития сердечно-сосудичтой системы;
• генетическая предрасположенность;
• ионный дисбаланс (нарушение электролитного состава калия, кальция, натрия, магния);
• прием лекарственных веществ (симатомиметики, сердечные гликозиды, анестетики, диуретики, антиаритмические препараты);
• эндокринопатии (гипо-, гипертиреоз, сахарный диабет);
• токсическое поражение (алкоголь, курение, кофеин, наркотические вещества, гипоксия);
• механические поражения сердечной мышцы;
• патологии нервной системы, расстройства иннервации;
• психоэмоциональное возбуждение;
• новообразования.

Стадии развития заболевания и клиническая картина

В основе начала развития отклонений синусового ритма лежит нарушение формирования сердечного импульса или патология его распространения. Степень соматических поражений характеризует тип и продолжительность аритмии.

Нарушения ритма на начальных стадиях могут протекать бессимптомно. Среди основных клинических признаков аритмии выделяют следующие:

• сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца;
• одышка, чувство нехватки воздуха вне зависимости от физической нагрузки;
• боль в грудной клетке;
• резкая слабость, внутренняя дрожь;
• головокружение, головная боль;
• потери сознания, обмороки;
• учащенное мочеиспускание.

Методы диагностики и лечения аритмии

Диагностика включает сбор жалоб, анамнеза и физикальное исследование пациента кардиологом. Общий лабораторный минимум (анализы крови, мочи), инструментальные методы:

• ЭКГ (электрокардиография) в динамике;
• ЭхоКГ (эхокадиография);
• суточное Холтеровское мониторирование;
• пробы с физической нагрузкой.

Следует исключить сопутствующую патологию, для этого проводятся консультации врачами смежных специальностей. При постановке диагноза нарушения ритма устанавливается вид аритмии, этиологический фактор, проводится оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

Для лечения применяются терапевтические средства и хирургические методы. Консервативная терапия аритмии проводится такими группами препаратов:

• антиаритмические препараты (блокаторы натриевых, калиевых и кальциевых каналов, бета-блокаторы);
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента:
• статины, фибраты;
• сердечные гликозиды.

Из инструментальных методик используется электроимпульсная терапия – кардиоверсия-дефибрилляция. Инвазивным методом является установка временного или постоянного кардиостимулятора, высокочастотная катетерная аблация.